Information om smittvägar och laboratorieassocierade infektioner. Spridning av smitta sker på olika sätt, genom olika smittvägar, från en smittkälla till en mottaglig person. Smittvägen kan skilja sig åt mellan smittämnen och ibland kan flera olika smittvägar vara vanliga för samma slags smittämne.
Smittvägen kan även variera mellan naturlig miljö och laboratoriemiljö.
Exempelvis kan ett smittämne som normalt sprids via direkt kontaktsmitta istället spridas via laboratorieluften när en högre koncentration produceras och utrustning som genererar aerosol används. Nedan ges exempel på naturliga smittvägar i samhället och därefter exempel på spridningsvägar i laboratoriemiljö.
| Typ av smittväg | Beskrivning | Exempel på smittämne |
|---|---|---|
| Kontaktsmitta | Överföring via fysisk kontakt med smittkällan, direkt eller via föremål/yta. | HIV, hepatit B, hepatit C |
| Droppsmitta | Spridning via vätskedroppar från nysning, hostning eller tal; dropparna når slemhinnor eller inhaleras. | Influensa |
| Luftburen smitta | Små droppar eller partiklar som förblir i luften länge och kan färdas långa sträckor. | Mässling, vattkoppor, tuberkulos |
| Blodsmitta | Överföring via blod eller slemhinnor, t.ex. vid sexuell kontakt eller stickande föremål. |
HIV, hepatit B, hepatit C |
Nedan ges exempel på möjliga spridningssätt vid laboratorier och andra lokaler där smittämnen hanteras.
För att minska aerosolbildning är korrekt arbetsteknik och användning av mikrobiologisk säkerhetsbänk avgörande.
Aerosoler kan även bildas vid spill av smittförande material.
Laboratorieassocierade infektioner, LAI, är de infektioner som överförs till människor i samband med laboratorieaktivitet. Begreppet omfattar både primära fall (personal smittas direkt i laboratoriet) och sekundära fall (infektionen sprids vidare till kollegor, vänner, familj eller andra utanför laboratoriet).
Huvudsyftet med biosäkerhetsarbetet är att förhindra LAI.
Studier visar att den mänskliga faktorn ofta ligger bakom, exempelvis bristande riskbedömning, otillräckliga arbetsprocedurer, felaktig användning av personlig skyddsutrustning eller otillräcklig utbildning.
| Problemområde | Konsekvens |
|---|---|
| Underrapportering av tillbud | Endast ca 20 % av kända LAI‑fall kan kopplas till ett specifikt olyckstillfälle. |
| Svårupptäckta fall | Kan förväxlas med smittor som normalt förekommer i samhället. |
Kännedom om rapporterade LAI‑fall är viktig för att kunna lära av tidigare händelser och införa lämpliga skyddsåtgärder.
Trots krav på dokumentation till interna system och ibland Arbetsmiljöverket finns få offentligt tillgängliga sammanställningar av LAI‑fall.